本站讯 核医学科从自2006年起开展99Tc-MDP(云克)与89SrCl2(二氯化锶)联合治疗前列腺癌、肺癌、乳腺癌多发骨转移新技术,取得了良好的治疗效果。
“云克”(99Tc-MDP),是稳定同位素锝(99Tc)与亚甲基二膦酸盐(MDP)的标记结合物,亚甲基二磷酸盐(MDP)具有稳定的P-C-P键,能抑制破骨细胞活性,增强成骨细胞活性,促进新骨形成。99Tc系微量元素,为人工合成元素,本身具有多价态,当其获得或失去电子过程中能清除体内过多的自由基并抑制前列腺素合成和白介素Ⅰ产生,具有调节人体免疫功能的作用。89SrCl2为内照射治疗药物,能选择性的浓聚于骨转移病灶,发射β射线,对转移病灶进行持续不断的辐射,从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。
核医学科采用89Sr与“云克”联合治疗近60例前列腺癌及肺癌、乳腺癌等全身多发骨转移病人,静脉滴住“云克”10天后,静脉注射89SrCl4mci,后停服所有止痛药物,定期复查血常规及肝肾功能,3~6个月后复查骨扫描。总有效率超过90%,13例骨扫描发现放射性核素异常浓聚较前有所改善,其中9例原转移灶明显变淡、缩小甚至消失。所有治疗病例无明显不良反应,骨髓功能无明显抑制,肝肾功能无明显损害。
专家介绍,恶性肿瘤晚期常并发骨转移,其中以肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌等多见,约60%~70%出现顽固性剧烈的骨疼痛,一般治疗方法难以缓解,严重影响患者的生活质量。转移性骨肿瘤的治疗方法很多,但疗效不肯定,副作用大,患者难以接受。目前对于多发骨转移癌,多数专家学者主张综合治疗,应用骨吸收抑制剂加核素内照射等综合治疗是目前治疗转移性骨肿瘤的有效措施。利用89Sr与“云克”综合治疗恶性肿瘤多发性骨转移,药品靶向性好,用药量少,安全性好。除消炎镇痛外,还能杀灭骨转移灶癌细胞,调节人体自身免疫功能,修复破骨等功能,具有标本兼治的双重功能。尤其能明显缓解疼痛,能显著改善患者的生存质量。
采写:余丰文、冯彦林
编辑:段园晖
(附:病例介绍)


前列腺癌全身骨转移综合治疗前 99Tc-MDP(云克)与89Sr综合治疗后6个月

前列腺癌全身广泛骨转移 治疗前 99Tc-MDP(云克)与89Sr综合治疗后3个月